重庆长城医院拇指再造功能重建术方式

拇指在手的功能中占非常重要的位置，约占全部手功能的50%，当拇指缺损时，拇指功能受到了严重程度的阻碍，就必须再造拇指重建功能。拇趾甲瓣是重建拇指功能的最有效方法，拇指缺损的重建从来都是手外科领域引人关注的问题。

一直以来老式拇指移植再造手术存在很大的不足，困扰在于完美的外观很难达到，另外足部的取趾会因为植皮区耐磨性差对患者正常行走产生一定的影响，甚至会可能会截除足趾，严重影响手术效果。

而今，显微外科技术的兴起让困扰了手部修复几十年的问题终于得到了很好的解决，在此例病案中，我院运用先进的显微外科理念加以全新的显微技术进行临床实践，总结出一套完美的针对手之缺损的再造方法。全新再造技术修正了原来再造手不美观，功能差，供区损害大，功能影响大的弊端，利用拇甲瓣技术重塑了手部美感，同时采用关节移植技术解决手指关节功能，并保留脚趾的行走时承力关节，使脚的功能也不受任何影响，实现了残缺之手完美蜕变。

业内标准认为，理想的再造拇指要有良好的关节活动，同时还要有良好的稳定性;有合适的长度，能保证和其他手指良好的对合;有良好的感觉，没有疼痛;外形美观，指甲外形接近正常。观此病例，我院手外专家的新技术已经使得患者足部皮肤得以正常保留，皮肤耐磨性大大提高，供足功能恢复迅速，手部缺损部位也完美再造成功，是断指再植技术中最先进也最安全、最为美化的手术方式。

图为患者大拇指完全缺失，我院拟采用拇甲瓣移植再造拇指与关节移植技术为其将大拇趾部分移植至手掌。

图为在拇趾切取移植所需皮瓣、关节，以配合甲瓣移植再造拇指。

图为已移植成功的再植大拇指，血运重建后，修整皮肤，关闭创口，静待其自我恢复。

图为我院改良断指再植术后接近完美的手掌展示，从外观上看已经有良好的掌型，手术相当成功。